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左のパネルで薬剤名を検索すると、体重・年齢に応じた推奨投与量がここに表示されます。
成人量と小児量の違い・Tips
体重換算(mg/kg)がベースだが、上限は体格で頭打ちになる
アセトアミノフェンなど多くの薬剤は「体重×mg/kg」で1日量を計算するが、体重がそのまま増え続けても薬の吸収・代謝能力は青天井では上がらない。そのため各薬剤に「1日総量の絶対上限」が設定されている。
12〜18歳は小児量と成人量の境界域
思春期になると体重・体格が成人に近づくため、小児量の上限(絶対量の上限)だけでは投与量が不足することがある。代表例がアセトアミノフェン(小児上限1500mg/日 → 12歳以上では成人量に近い上限まで引き上げ)。本アプリでは年齢12歳以上でこの調整を自動的に反映する薬剤がある。
肝・腎の代謝能力が年齢で異なる
新生児・乳児は肝代謝酵素や腎機能が未成熟なため、体重換算しても薬物クリアランスが成人と異なることがある。逆に幼児期は体重あたりの代謝が成人より速い薬剤もあり、mg/kgの係数自体が年齢帯で変わることもある。
剤形・味・服薬コンプライアンスも小児特有の考慮点
ドライシロップや貼付剤など、嚥下能力や味覚に配慮した剤形が小児では重要。同じ成分でも成人と小児で主流の剤形が異なることが多い。
年齢による一般的な剤形選択の目安
0〜6ヶ月
シロップ・ドライシロップ・坐剤
嚥下・咀嚼能力がないため液剤が基本。ドライシロップは服用直前に水に溶かす。発熱時など内服が難しい場面では坐剤も選択肢。
6ヶ月〜2歳
ドライシロップ・シロップ・細粒・貼付剤・坐剤
苦味を嫌がることが増える時期。貼付剤(テープ)は誤嚥リスクなく使いやすい。細粒はそのまま/食品に混ぜて使えるものもある。
3〜6歳
ドライシロップ・細粒・散剤・チュアブル錠
噛める子はチュアブル錠も選択肢に。点鼻薬・点眼薬・眼軟膏はこの頃から本人の協力を得やすくなる。
7〜9歳
散剤・細粒・OD錠・小型の錠剤
嚥下機能の発達には個人差が大きい時期。OD錠は水なしでも服用しやすい。吸入薬(pMDI/ネブライザー)の手技習得もこの時期に進む。
10〜12歳
錠剤・カプセル・細粒
多くの子が錠剤・カプセルを嚥下できるようになる。剤形の好みも本人に確認する。
12歳以上
錠剤・カプセルなど成人と同様
体格・嚥下機能はほぼ成人と同等。用量も成人量に近づく薬剤があるため要確認。
| 年齢の目安 | 選びやすい剤形 | ポイント |
|---|---|---|
| 0〜6ヶ月 | シロップ・ドライシロップ・坐剤 | 嚥下・咀嚼能力がないため液剤が基本。ドライシロップは服用直前に水に溶かす。発熱時など内服が難しい場面では坐剤も選択肢。 |
| 6ヶ月〜2歳 | ドライシロップ・シロップ・細粒・貼付剤・坐剤 | 苦味を嫌がることが増える時期。貼付剤(テープ)は誤嚥リスクなく使いやすい。細粒はそのまま/食品に混ぜて使えるものもある。 |
| 3〜6歳 | ドライシロップ・細粒・散剤・チュアブル錠 | 噛める子はチュアブル錠も選択肢に。点鼻薬・点眼薬・眼軟膏はこの頃から本人の協力を得やすくなる。 |
| 7〜9歳 | 散剤・細粒・OD錠・小型の錠剤 | 嚥下機能の発達には個人差が大きい時期。OD錠は水なしでも服用しやすい。吸入薬(pMDI/ネブライザー)の手技習得もこの時期に進む。 |
| 10〜12歳 | 錠剤・カプセル・細粒 | 多くの子が錠剤・カプセルを嚥下できるようになる。剤形の好みも本人に確認する。 |
| 12歳以上 | 錠剤・カプセルなど成人と同様 | 体格・嚥下機能はほぼ成人と同等。用量も成人量に近づく薬剤があるため要確認。 |
個人差が大きいため目安として参照し、実際の選択は本人の嚥下能力・味の好みに合わせて調整してください。
症状・部位で選ぶ剤形(年齢を問わず使用)
坐剤
嘔吐・拒薬時、または解熱目的の速やかな吸収を狙うとき
点鼻薬
アレルギー性鼻炎・インフルエンザなど、鼻粘膜への局所投与が必要なとき
点眼薬・眼軟膏
結膜炎・アレルギー性結膜炎など眼局所の治療が必要なとき
吸入薬
気管支喘息・喘息性気管支炎など気道への直接投与が必要なとき
| 剤形 | 主に使う場面 |
|---|---|
| 坐剤 | 嘔吐・拒薬時、または解熱目的の速やかな吸収を狙うとき |
| 点鼻薬 | アレルギー性鼻炎・インフルエンザなど、鼻粘膜への局所投与が必要なとき |
| 点眼薬・眼軟膏 | 結膜炎・アレルギー性結膜炎など眼局所の治療が必要なとき |
| 吸入薬 | 気管支喘息・喘息性気管支炎など気道への直接投与が必要なとき |